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山東省明確這三類西醫(yī)可以開中藥

來(lái)源:醫(yī)谷

    前幾日,一份署名為中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)的“關(guān)于西醫(yī)不能開具中成藥處方的建議”在網(wǎng)上流傳,該建議就針對(duì)“限制西醫(yī)開中藥”政策提出了若干建議,這表明了西醫(yī)對(duì)于自身能否開中藥的重視程度。

    近日,山東省衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕558號(hào)文件做好重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品管理工作的通知》對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)合理用藥管理、使用監(jiān)測(cè)和績(jī)效考核做出相應(yīng)規(guī)定,值得注意的是,該《通知》明確,中醫(yī)類別以外醫(yī)師在《通知》發(fā)布前已經(jīng)取得相應(yīng)醫(yī)師資格并注冊(cè)執(zhí)業(yè),且在院校教育和畢業(yè)后教育接受過(guò)中醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的,可以開具中成藥處方;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生,可以開具常見病、多發(fā)病的常用中成藥處方,也可以延續(xù)使用中醫(yī)醫(yī)師開具的中成藥長(zhǎng)期處方;經(jīng)過(guò)不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)并考核合格后,遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則,可以開具中成藥處方。

    山東省該政策的細(xì)化源于7月初國(guó)家衛(wèi)健委曾印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)的通知》的落實(shí),《通知》明確,要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師處方行為,對(duì)于中藥,中醫(yī)類別醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等,遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則開具中藥處方。其他類別的醫(yī)師,經(jīng)過(guò)不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)并考核合格后,遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則,可以開具中成藥處方;取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷或?qū)W位的,或者參加省級(jí)中醫(yī)藥主管部門認(rèn)可的2年以上西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班(總學(xué)時(shí)數(shù)不少于850學(xué)時(shí))并取得相應(yīng)證書的,或者按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》有關(guān)規(guī)定跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿3年并取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》的,既可以開具中成藥處方,也可以開具中藥飲片處方。

    在日前印發(fā)的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的通知里,也再次強(qiáng)調(diào),由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開具的中成藥處方和中藥飲片處方,基金方可按規(guī)定支付。

    上述規(guī)定也意味著絕大部分西醫(yī)將失去中成藥的處方權(quán)。

    不過(guò),在8月底末尾全國(guó)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理工作電視電話會(huì)議上,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥政策進(jìn)行了解讀。會(huì)議強(qiáng)調(diào),合理用藥通知下發(fā)目的是鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論,遵循中醫(yī)藥特點(diǎn)規(guī)律和中醫(yī)辨證施治的原則、規(guī)范,合理使用中成藥,而并非禁止或限制西醫(yī)醫(yī)師開具中成藥。政策制定的根本目的,在于提高中成藥臨床應(yīng)有水平,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

    此次山東“規(guī)范中醫(yī)藥處方管理”的依據(jù)也是“8月30日全國(guó)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理工作電視電話會(huì)議精神”,有分析人士表示,對(duì)于中藥處方的規(guī)范將會(huì)在各省陸續(xù)發(fā)出落實(shí)。

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